看護の過程を学ぶ！

 
吉田ゼミの卒業生に実在するAさんをモデルに看護の展開をして頂きました。記録の内容は学習効果を最大限に引き出すことを目的に原文をそのまま使用しています。
 

病態関連図を作成しよう

①まず、糖尿病について、連想できることを付箋紙に書き込みます。おもいつく言葉はできる限り書いてみることです。
 
②次に、病態関連図を原因・結果という流れでグループ化します。
 
③糖尿病は、高血糖状態が中心になる疾患なので、高血糖になる原因→糖尿病→症状・合併症の順につなげて書きます。

④一度、関連図を作成して各付箋紙の隣同士の関係に論理性があるか？例外はないか？等を十分考え仕上げていきます。この時、付箋紙なので訂正が簡単です。
⑤これをコピーすれば、病態関連図のでき上がりです。下は付箋を貼った状態です。

 

そして、そのままコピーすると、関連図ができ上がります。わざわざ書き移す作業は必要なく、病態関連図ができ上がりました。

病態関連図のここがポイント

動脈は全身に存在するので、動脈硬化の影響は心臓・脳をはじめ、あらゆる臓器に影響をもたらします。中でも、眼球の微小血管では影響が著明に表れるので、眼底写真で動脈硬化の進行度合いを判定します。
 

人間は主に三大栄養素の炭水化物から栄養を摂取しています。しかし、炭水化物（ブドウ糖）の代謝ができなければ高血糖になります。その結果、蛋白質や脂質をエネルギー源とするため異化作用が起こります。この時ケトン体や尿素窒素が上昇します。
 

糖尿病を理解するポイントは、三大栄養素の代謝メカニズムを理解することです。炭水化物を代謝できないから蛋白質や脂肪をエネルギー源とするのが症状の始まりです。